Kommentar: Warum die IDSA das Leitlinien-Update der ATS zur CAP 2025 nicht unterstützt

04.12.2025

Die American Thoracic Society (ATS) hat auch 2025 ein Update ihrer Leitlinie zur ambulant erworbenen Pneumonie (CAP) veröffentlicht. Allerdings wird das aktuelle Update nicht von der IDSA (Infectious Diseases Society of America) unterstützt: Für zwei der insgesamt zehn aufgeführten Empfehlungen konnte kein Konsens erzielt werden, sodass die IDSA ihre Unterstützung für das gesamte Update zurückgezogen hat.

Konkret handelt es sich dabei um Empfehlungen zur empirischen Antibiotika-Therapie bei CAP-Patienten mit einem positiven Nachweis eines respiratorischen Virus. Trotz ingesamt sehr schwacher Evidenzlage spricht sich die ATS für einen "großzügigeren" Einsatz von Antibiotika bei stationären Patienten und ambulanten Patienten mit Komorbiditäten aus, während die IDSA auf die bekannten Nebenwirkungen und die resistenzfördernde Wirkung eines unnötigen Antibiotika-Einsatzes hinweist, und zur individuelleren Abwägung rät.

Zum Artikel via PubMed

Klompas M, Al-Hasan M, Al Mohajer M, et al. Infectious Diseases Society of America (IDSA) Position Statement: Why IDSA Did Not Endorse the Community-Acquired Pneumonia Guidelines 2025 Update. Clin Infect Dis. Dec 4 2025;doi:10.1093/cid/ciaf625